Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Inschrijfformulier Sloep
De éénmalige inschrijfkosten bedragen € 25,- en de contributie bedraagt € 6,- per dol per jaar.
Beiden na afronding van deze inschrijving direct te voldoen met iDeal|Wero
Naam vereniging
*
Contactpersoon:
*
Adres:
Postcode
Woonplaats
(mobiele) telefoonnummer
*
E-mailadres
*
Naam sloep
*
Type sloep
*
<maak hier je keuze>
Onbekend
Reddingboot
Spiegelsloep
Barkas
Barkas (B2)
Kromhout-Whaler
Whaler
Kuikensloep
Delphine
Kerstholt
Dames / herensloep?
Dames
Heren
Dames en heren
Lengte (in mm)
Breedte (in mm)
Gewicht (in kg)
Oorsprong sloep
Bouwjaar sloep
Bouwmateriaal
FSN nummer (indien nog niet bekend, of nog niet afgegeven 'NNB' invullen)
*
HT-nummer (indien geen HT nummer 'GEEN' invullen)
*
Aantal dollen
*
6
8
10
12
14
Te betalen (€ 25,- + aantal dollen x € 6,-) via iDEAL|Wero
Ik verklaar met deze inschrijving akkoord te gaan met de reglementen van de Federatie,
zoals zijn gepubliceerd op de website
*
Op de website van de Federatie vind je de privacy policy,
waarin staat beschreven hoe wij met jouw gegevens omgaan.
*
=
Invoer verplicht
Dit formulier is gemaakt met
www.formdesk.nl