Meldformulier geneesmiddelentekorten en -defecten

Dit is het meldformulier van het Meldpunt geneesmiddelentekorten en -defecten. U
 kunt dit formulier tussentijds bewaren en later verder invullen (meldingen worden maximaal 3 maanden bewaard). In totaal kunt u maximaal 25 MB aan bestanden uploaden bij uw melding.
Gebruik de knoppen in het formulier om 'verder' of 'terug' te klikken, niet de knoppen van uw internetbrowser
(daarmee kunnen ingevulde gegevens verloren gaan).