Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Inschrijfformulier
Opleiding Psychosociale Basiskennis (PsBk)
Kies een startdatum:
*
18 en 19 februari 2022
Ondergetekende verklaart zich hierbij in te schrijven voor de SNRO erkende
opleiding Psychosociale Basiskennis.
Voornaam:
*
Achternaam:
*
Adres:
*
Postcode:
*
Woonplaats:
*
Land:
E-mail:
*
Telefoon:
*
Hoogst genoten vooropleiding met diploma:
Voorkeur voor betaling:
Eenmalige incasso à € 1990,-
Incasso in 2 termijnen à € 1009,50 per termijn
Incasso in 4 termijnen à € 512,- per termijn
Ik ontvang na inschrijving een factuur die ik over maak
Mijn werkgever betaalt stuur mij een factuur
Ik geef toestemming aan New Energy Movers om doorlopende
incasso opdrachten te sturen naar mijn bank om het studiegeld
van mijn rekening af te schrijven wegens deelname aan de PsBk
opleiding.
Ja
Nee
IBAN nummer
Het inschrijfgeld bedraagt € 125, -, dit wordt alleen in rekening gebracht indien je nog
nooit student bij ons bent geweest.
Indien je werkgever de factuur betaalt of je factuuradres afwijkt van bovenstaande gegevens
dan s.v.p. hieronder factuuradres doorgeven.
Bedrijfsnaam:
Contactpersoon:
Adres:
Postcode:
Plaats:
Land:
E-mail:
Telefoon:
Ik ga akkoord met de
algemene studievoorwaarden
*
Ja
Ik ga akkoord met de
privacy verklaring
*
Ja
Inschrijven nieuwsbrief
Ja
Nee
Hoe is deze opleiding
bij jou onder de aandacht gekomen?
*
<maak je keuze>
Mond tot mond
Google
Mailinglijst
Facebook
Twitter
LinkedIn
Springest
Instagram
Pinterest
Advertentie
Anders...
Vragen/opmerkingen?
*
=
Invoer verplicht
Dit formulier is gemaakt met
www.formdesk.nl
Bij voorkeur je mobiel nummer
Alleen van toepassing indien je kiest voor een automatische incasso.