Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Inschrijfformulier Postacademisch Onderwijs
/ Colloquia
Achternaam (gehuwde vrouw: eigennaam):
*
Voornamen voluit:
*
Geboortedatum:
*
dd-mm-jjjj
Straat en huisnummer:
*
Postcode:
*
Plaats:
*
Telefoonnummer:
E-mailadres:
*
Voormalig studentnummer
RUG indien bekend:
Dieetwensen (indien sprake van lunch/diner)
Meldt zich aan voor
Cursustitel:
*
RUG-code:
*
Kosten:
*
Aanmelder heeft kennisgenomen van de inschrijving- en annuleringsregeling (zie
web
site
)
*
Aanmelder wenst op de hoogte te blijven van het cursusaanbod door het ontvangen van nieuwsbrieven.
Na sluitingsdatum krijgen deelnemers een bevestigingsmail toegezonden.
*
=
Invoer verplicht