Declaratieformulier
onkostenvergoeding coassistenten

 
Met dit formulier kun je de onkostenvergoeding voor coassistenten declareren, zoals in de cao academische ziekenhuizen is vastgesteld. 
Je kunt alleen declareren als je je geregistreerd hebt.
Kijk voor meer informatie op de studentensite.

Per kalendermaand kun je één declaratieformulier indienen. Als je in dezelfde kalendermaand meerdere coschappen in een umc loopt, moet je die samen in hetzelfde formulier declareren.
De gegevens op deze pagina zijn ingevuld door de student.
Niet aanpassen. Klik op verder om naar jouw coschap te gaan.
 
 
 
 
Je hebt voor deze maand al een declaratie ingediend; controleer je studentnummer of kies een andere maand.
 
 
 
 
 
LINK Rood
 
 
Geef per specialisme aan hoeveel dagen je in [declaratiemaand] [declaratiejaar] coschap gelopen hebt in het UMC Utrecht.
dagen
dagen
dagen
 
Toch akkoord en verzenden nodig om de workflow af te kunnen ronden.

Uitleg:
Een totaal van 0 dagen betekent dat de coassistent in eerste instantie wel dagen ingevuld had bij LINK Rood, maar daarna het formulier heeft aangepast en de dagen van LINK Rood op 0 gezet. De coassistent heeft deze maand dan een ander coschap gelopen.
Voor een correcte afhandeling is het tóch nodig dat jullie akkoord geven en op 'Verzenden' klikken.
 
 
 
LINK Blauw
 
 
Geef per specialisme aan hoeveel dagen je in [declaratiemaand] [declaratiejaar] coschap gelopen hebt in het UMC Utrecht.
dagen
dagen
dagen
dagen
 
Toch akkoord en verzenden nodig om de workflow af te kunnen ronden.

Uitleg:
Een totaal van 0 dagen betekent dat de coassistent in eerste instantie wel dagen ingevuld had bij LINK Blauw, maar daarna het formulier heeft aangepast en de dagen van LINK Blauw op 0 gezet. De coassistent heeft deze maand dan een ander coschap gelopen.
Voor een correcte afhandeling is het tóch nodig dat jullie akkoord geven en op 'Verzenden' klikken.
 
 
 
LINK Geel
 
 
Geef per specialisme aan hoeveel dagen je in [declaratiemaand] [declaratiejaar] coschap gelopen hebt in het UMC Utrecht.
dagen
dagen
dagen
dagen
dagen
 
Toch akkoord en verzenden nodig om de workflow af te kunnen ronden.

Uitleg:
Een totaal van 0 dagen betekent dat de coassistent in eerste instantie wel dagen ingevuld had bij LINK Geel, maar daarna het formulier heeft aangepast en de dagen van LINK Geel op 0 gezet. De coassistent heeft deze maand dan een ander coschap gelopen.
Voor een correcte afhandeling is het tóch nodig dat jullie akkoord geven en op 'Verzenden' klikken.
 
 
 
LINK Paars
Geef per specialisme aan hoeveel dagen je in [declaratiemaand] [declaratiejaar] coschap gelopen hebt in het UMC Utrecht.
dagen
dagen
dagen
dagen
 
Toch akkoord en verzenden nodig om de workflow af te kunnen ronden.

Uitleg:
Een totaal van 0 dagen betekent dat de coassistent in eerste instantie wel dagen ingevuld had bij LINK Paars, maar daarna het formulier heeft aangepast en de dagen van LINK Paars op 0 gezet. De coassistent heeft deze maand dan een ander coschap gelopen.
Voor een correcte afhandeling is het tóch nodig dat jullie akkoord geven en op 'Verzenden' klikken.
 
 
 
ASECO/BSECO
Geef per coschap aan hoeveel dagen je in [declaratiemaand] [declaratiejaar] klinisch coschap gelopen hebt in een umc.
dagen
dagen
 
Toch akkoord en verzenden nodig om de workflow af te kunnen ronden.

Uitleg:
Een totaal van 0 dagen betekent dat de coassistent in eerste instantie wel dagen ingevuld had bij ASECO/BSECO, maar daarna het formulier heeft aangepast en de dagen van ASECO/BSECO op 0 gezet. De coassistent heeft deze maand dan een ander coschap gelopen.
Voor een correcte afhandeling is het tóch nodig dat jullie akkoord geven en op 'Verzenden' klikken.
 
 
 
Keuzestages schakeljaar (master jaar 3)
Geef per coschap aan hoeveel dagen je in [declaratiemaand] [declaratiejaar] klinisch coschap gelopen hebt in een umc.
dagen
dagen
dagen
 
Toch akkoord en verzenden nodig om de workflow af te kunnen ronden.

Uitleg:
Een totaal van 0 dagen betekent dat de coassistent in eerste instantie wel dagen ingevuld had bij Keuzestage schakeljaar, maar daarna het formulier heeft aangepast en de dagen van Keuzestage schakeljaar op 0 gezet. De coassistent heeft deze maand dan een ander coschap gelopen.
Voor een correcte afhandeling is het tóch nodig dat jullie akkoord geven en op 'Verzenden' klikken.
 
 
 
 
 
[totaal_totaal]
: Totaal aantal dagen dat ik declareer voor de maand [declaratiemaand]  [declaratiejaar]
Let op, declareer alleen de dagen waarop je daadwerkelijk coschappen hebt gelopen.
Ik verklaar dat ik deze dagen in een umc coschappen gelopen heb.
Ik verklaar dat ik deze dagen klinisch coschappen gelopen heb.
Ik verklaar dat de vergoeding bestemd is voor collegegeld. 
 
dd-mm-jjjj
Dit formulier heb ik naar waarheid ingevuld.
 
 
 
 
Dit formulier gebruikt Ajax. Dit is een techniek die uw browser niet ondersteunt. U kunt het formulier helaas dan ook niet invullen.
Wil je meerdere maanden declareren? Vul dan per maand een formulier in.
Bankrekeningnummer
Dit veld wordt een 1 als een onderwijssecretariaat niet akkoord is gegaan en de student opnieuw naar het formulier gaat.
Het is dus geéén wijzigingsformulier!!
Veld niet wissen!
Deze vergoeding mag van de belastingdienst alleen onbelast betaald worden als deze gebruikt wordt voor het collegegeld.