Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
VKI Inspiratiedag 2023
Donderdag 14 september 2023
13.00 uur tot 17.00 uur
Rotterdam
Als je dit formulier invult geef je je op voor de VKI Inspiratiedag 2023.
.
1.
Aanhef
*
man
vrouw
2.
Voornaam
*
3.
Tussenvoegsel
4.
Achternaam
*
5.
Email
*
6.
Organisatie
*
ActiVite
Careyn ZHE
Careyn DWO/NWN
Laurens
Topaz
De Zellingen
7.
Functie
*
(Wijk)verpleegkundige
Verzorgende
Bestuurder
Manager
(staf-)medewerker
Anders,
Anders,
8.
Telefoonnummer
*
9.
Mobiel telefoonnummer
10.
BIG-nummer verpleegkundige
11.
Ja, ik schrijf mij graag in voor de nieuwsbrief van VKI!
Na verzending van je inschrijving ontvang je een email waarin bevestigd wordt dat je inschrijving ontvangen is. Ongeveer 2 weken voor de workshop ontvang je een bevestiging van je deelname en nadere gegevens als locatie, programma, etc.
Deelname aan een workshop van VKI kost jou niets, maar je organiatie wel! Ga dus zorgvuldig om met je reservering. Mocht je toch niet kunnen meld je dan op tijd af, of laat een collega jou vervangen.
Door me in te schrijven voor deze bijeenkomst stem ik toe dat mijn gegevens in een excelschema terecht komen om accreditatie aan te vragen bij het Kwaliteitsregister en dat deze gegevens worden bewaard volgens de wettelijke bewaartermijn.
*
=
Invoer verplicht
Dit formulier is gemaakt met
www.formdesk.nl