Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Poëzienamiddag
zondag 2 februari 2025
Ik wil graag aanwezig zijn op de poëzienamiddag.
De inkom bedraagt € 5,- inclusief pannenkoek tijdens de pauze.
voornaam
*
familienaam
*
telefoon
*
e-mailadres
*
aantal plaatsen
*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Er worden een aantal speciale versnaperingen voorzien. Deze zullen enkel verkrijgbaar zijn indien je deze hier vooraf bestelt. Al deze bordjes kunnen met meerdere personen gedeeld worden.
maak hier uw keuze uit onze versnaperingen
Salami/kaas bordje: een portie salami en kaas met mosterd
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Verwen bordje: verschillende verse desserthapjes met koffie of thee
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Het totaalbedrag van mijn reservatie bedraagt:
Dit bedrag mag je reeds op voorhand storten op rekening BE14 7360 2436 8383 van Theater Plankgas vzw.
Na verzending van uw formulier ontvangt u onmiddellijk een verzendbestiging.
Wij laten ook steeds nog een bericht dat uw reservering staat genoteerd.
*
=
Invoer verplicht
Dit formulier is gemaakt met
www.formdesk.nl