ZORG-ID Supportformulier

Voor andere vragen hebben kunt u terecht bij het ZORG-ID Helpcentrum of onze website ZORG-ID.

Voor storingen en developer support verzoeken wij u onderstaand formulier zo compleet mogelijk in te vullen.
Na het invullen ontvangt u een link in uw mailbox om uw verzoek te bevestigen - pas daarna kan het verzoek door ons worden verwerkt.
Heeft u vragen of een prio 1 storing met ZORG-ID? Vul het formulier in en bel daarna met servicedesk Bizway: +31-172-263110.

Please complete the form below as completely as possible for incidents and developer support.
After filling in, you will receive a link in your mailbox to confirm your request - only then can the request be processed by us.
Do you have questions or a Prio 1 on ZORG-ID? Complete this form and call servicedesk Bizway directly: +31-172-263110.

Waar gaat u supportverzoek over?
What is your support request about? *

Storing

Developer support

Vraag

Organisatie
Organisation *

Ik ben een medewerker van
I am an employee of *

Softwareleverancier

Zorgaanbieder

Wij verzoeken u eerst contact op te nemen met uw softwareleverancier.
Indien zij u niet verder helpen kunt u dit formulier verder invullen.
Heeft u contact gehad met uw softwareleverancier en waarom konden zij u niet verder helpen?

As a healthcare provider, we request that you contact your software supplier first.
If they are unable to help you further, you can complete this form further.
Did you contact your software supplier and why could they not help you further? *

Voor-en achternaam
First name - Last name *

E-mail
Email *

Telefoonnummer
Telephone number *

Wat is uw vraag? *

Uw eigen referentie
Your reference

Datum dat het probleem zich voordoet (jj-mm-dd)
Date of the support issue ( yy - mm - dd) *

Tijdstip dat het probleem zich voordoet (uu:mm)
Time of support issue (hh:mm)

Omschrijving van het probleem
Summary of the problem description *

Naam softwareleverancier van de zorgapplicatie
Software vendor name of healthcare system *

Is uw zorgapplicatie onderdeel van AORTA-LSP keten?
Is your healthcare system part of AORTA-LSP chain?

nee

Wat is de impact op de eindgebruiker, hoeveel eindgebruikers worden geraakt?
What is the exact impact for the customer? one user, multiple users, all users. *

Omgeving
Environment *

Productie

Acceptatie

Omgeving
Environment

Productie

Acceptatie

FQDN van de aansluiting
FQDN of the connection

Naam zorgapplicatie
Healthcare system name

Probleemgebied
Problem area *

Probleemgebied
Problem area

Kunt u het volgende aangeven:

ZORG-ID SDK platform
versie van ZORG-ID Desktop App
het operating systeem

Can you specify the following:

ZORG-ID SDK platform
version of ZORG-ID Desktop App
operating systeem

Kunt u het volgende aangeven:

ZORG-ID SDK platform
versie van ZORG-ID Mobile App
het Mobile operating systeem

Can you specify the following:

ZORG-ID SDK platform
version of ZORG-ID Mobile App
Mobile operating systeem

Heeft u inloggegevens om de logbestanden veilig met AET te delen?
Do you have login details to securely share log files with AET? *

nee

Wij verzoeken u de log bestanden te delen via secured share
Please provide the log files via secured share

Altijd op de hoogte blijven?
Abonneer je op (een van) onze nieuwsbrieven en blijf altijd op de hoogte van de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van digitale gegevensuitwisseling in de zorg.
Schrijf je in via dit formulier, en kies de nieuwsbrieven die je wilt.

* = Invoer verplicht